〇県〇市〇町〇番地
　売主（甲）　甲野　一郎　印
〇県〇市〇町〇番地
　買主（乙）　乙山　大和
〇県〇市〇町〇番地
　買主（乙）法定代理人
　補助人　　丙川　　岳　　印